Я повинен бути стурбовані укусу пацюка

Є й дикі миші, як правило, входить в будинок звідкись і гризе шкіру з ноги. Він зазвичай гризе, коли ми спимо. Це не домашня щур. Це дикий. Є захворювання, які можуть бути викликані цим?

+785
Simon Merwe 28 лип. 2013 р., 05:58:42
33 відповідей

Я намагаюся і не зумівши зрозуміти тему хорошого і поганого холестерину, і як він ставиться до дієти.

Це все-таки здоровий глузд підказував, що ЛПНЩ винен кальциноз артерій і в результаті коронарних захворювань.

Проте останнім часом намітилися протилежні точки зору цієї концепції, деякі з яких звалити провину на вуглеводи та інсулінорезистентності, а не ЛПНЩ.

У відео я нещодавно дивився передбачається, що реакція інсуліну на глюкозу є дуже сильним предиктором серцево-судинні проблеми. Здається, причому більш сильна кореляція, ніж ЛПНЩ.

Як сильні докази на підтримку цієї гіпотези, а це несумісно з загальним "будинком доктора" мудрість, що не вуглеводи, а жир-це проблема, а не відповідь інсуліну, але ЛПНЩ відповідним маркером?

Для довідки: https://www.youtube.com/watch?v=UZoQiDaWnuE&feature=youtu.be&t=985

+886
Adrijaned 03 февр. '09 в 4:24

Багато речовини, які можна знайти в крові розподіляються в слині (але в різних концентраціях), тому слини в якості біологічного матеріалу може бути використаний для широкого спектру тестів. Всі вони мають свої переваги і недоліки, і багато хто до цих пір не використовується регулярно. Важливо мати на увазі, що в крові, речовини зв'язується з білками плазми до деякої міри, і тільки вільна (незв'язана) фракція може пройти в слині, тому концентрація в слині пропорційна концентрації вільного речовини в крові.

Давайте подивимося на деякі можливі застосування:

Фармакокінетичні дослідження

Моніторинг концентрації деяких лікарських засобів може виявитися корисною, і слюні-хороший матеріал для моніторингу нейтральних речовин, слабких кислот або слабких основ. Слина часто використовується в лікувальних лікарського моніторингу, метаболічного фенотипирования (визначення активності метаболічних ферментів у хворого), контроль за дотриманням та визначення вільної фракції лікарського засобу. Це все використовується в дуже individalised підходи до лікування, і зазвичай не використовується.

Діагностичні застосування

Вони можуть бути знайдені, якщо ви відвідаєте веб-сайти декількох лабораторій, які роблять ці аналізи, і подивитися, що вони пропонують. Деякі з тих, що я знайшов включають в себе:

  • стероїдні гормональні аналізи (це найчастіше я)
  • пептидні гормональні аналізи
  • тестування на антитіла (для деяких інфекційних захворювань, ВІЛ е. р, і, можливо, алергії)
  • є комерційно доступного тесту азотної слиною

(при тестуванні я маю на увазі виявлення наявності та визначення концентрації).

Ця процедура є безумовно неінвазивним, і як такий, він може бути дуже зручно, коли кілька зразків повинні бути зроблені в певні періоди часу. Це часто буває зі стероїдними гормонами, і тому слина може бути кращим у крові - відбір проб слини є менш інвазивним, ніж вени.

З іншого боку, є деякі аналітичні обмеження: слина-це складна матриця і деякі речовини в ньому заважати аналізу; концентрація тестованих речовин зазвичай низький в слині, так що чутливість методу становить проблему. Ці чутливі методи часто просунуті і складні, і можуть бути досить дорогими.

Є й інші варіанти, які використовуються або вивчаються (деякі з них успішні і проникнення діагностичного використання, деякі вимагають подальших досліджень):

  • Маркери для системних злоякісних новоутворень
  • Біомаркери захворювань порожнини рота
  • Біомаркери для деяких аутоімунних захворювань
  • Зразки криміналістичного аналізу
  • Незаконним обігом наркотиків та їх метаболітів

Я так розумію, що ваше питання був з цікавості. Клінічне застосування цих тестів, чи вони потрібні і економічні, і інші клінічні обґрунтування питань до лікаря, щоб визначити в кожному конкретному випадку.


Цікаво:

Існує кілька методів збору. У деяких ви насправді не треба плювати в трубочку - у вас гризти особливий тампон і помістіть його в трубку і слина, отриманих центрифугуванням. - Здорово, так? enter image description here

Джерело зображення: Salivette® інструкція по експлуатації


Посилання:

  1. Скелясті гори аналітико - Наші тести - комерційного сайту, використовуються тільки в якості прикладу
  2. Україна-Технологій, Інк.™ - Навіщо слиною - комерційного сайту, використовуються тільки в якості прикладу
  3. Стероїдний аналіз в слині: огляд
  4. Слина в якості діагностичної рідини
+842
Bepenfriends 7 січ. 2013 р., 00:32:14

Какао-порошок багатий поживними речовинами, залізо, марганець, магнійі фосфор, а також містить значну кількість теоброміну і кофеїну. Передозування інформація про багатьох з них важко знайти, але схоже, що обмежуючим фактором буде як праска або теобромін, з споживання близько 100-300г какао-порошку достатньо, щоб викликати симптоми.

І як Примітка боку, здається, що теобромін надає пригнічуючи апетит впливу.

+835
Harshil Kotecha 24 серп. 2010 р., 09:28:25

Коли робити вправи на розтяжку і слухаючи музику, я помітила, що коли моя голова вниз на 10 секунд або більше, мої зміни слуху.

Це дуже поступовий, і я втрачаю низьких частот. У той же час, я відчуваю закладеність носа йде.

Після повернення до мій слух повністю відновлюється майже миттєво.

Що це за явище пояснюється?

+777
Sashidhar BSVR 28 вер. 2017 р., 05:33:29

Через падіння (під час навчання) на лівому плечі, близько 6 місяців тому, я відчував легкої до важкої біль у лівому плечі. Натиснувши змінного струму суглоб болить і висхідними рухами, як правило, підсилюють біль. Навіть після кількох тижнів невеликий, щоб без тренувань, біль повертається швидко після невеликої бокс. Я поставивши ЕМС пристрою щодня протягом приблизно тижня тепер. Я буду користуватися цим чи ні? Поряд з цим, я беру Бруфена, щоб зменшити запалення і біль.

+750
Hiran 11 лют. 2016 р., 11:35:31

Погана ідея. Сльози не вода, так вода буде просто мити їх і викликають підвищене роздратування. Існують різні народні засоби ви можете спробувати, такі як розміщення чайні пакетики на очі, але в цілому, якщо у вас немає очних крапель, видалення джерела роздратування, що змусило їх єдиним варіантом.

+672
Angelica Perduta 17 трав. 2015 р., 23:06:39

Дещо більше очок, на додаток до хороші відповіді у вас вже є і просто рішення:

Чи є сенс для здорового чоловіка в його початку 40-х років, щоб отримати вакцину грипу [...]?

Коротка відповідь: здоровий 40-річний чоловік вже виключає ряд високого ризику та пріоритетних груп, але не всі з них (наприклад, якщо вам допомагають доглядати за 90 - річною бабусею, може бути, ви не хочете ризикувати її здоров'ям).


довгий відповідь

  • Декількома відповідями вище вже обговорювали тему колективний імунітет. Складність тут з грипом полягає в тому, що вона змінюється так швидко, що ми не можемо потрапити туди (що також є причиною низької ефективності щеплення від грипу і потрібно розвивати і поширювати нові знімки кожен сезон грипу).

  • Загалом, є сенс спробувати підійти колективний імунітет, тобто рекомендувати вакцинацію для всіх також залежить від обставин.

    • Е. Р. в Німеччині у нас немає жовтої лихоманки, тому вакцинація рекомендується тільки для людей, які подорожують в регіонах.
  • Зараз із-за грипу, принаймні, при сучасних технологіях розробки вакцини, ми не можемо досягти істинного колективний імунітет (він занадто швидко змінюється). Однак, якщо ми зможемо скоротити число інфекцій на половину, і сповільнити поширення інфекції, що може мати життєво важливе значення для системи охорони здоров'я: є тільки так багато пацієнтів, що може бути в даний момент часу. Якщо ви можете зберегти число пацієнтів нижче, ніж можливості, які набагато краще для всіх, в порівнянні з ситуаціями, коли пацієнти можуть бути покладені тільки на ліжку в коридорі лікарні і половина співробітників хворіє так само.
    З макроскопічної точки зору, то ви можете запитати, яка стратегія краще: наприклад, кампанія з вакцинації або будувати більше лікарень.

  • Є ще проміжне поняття між повним імунітетом і без вакцинації: прищеплюють тільки певні групи людей. Ці, як правило, будуть

    • людина більш сприйнятливий до disesase (швидше всього договору та/або високого ризику (важкі) ускладнення)
    • осіб, які можуть бути в змозі заразити багатьох інших і/або багатьох людей, схильних до цього захворювання (при грипі: державні посади, вчителі, медичні працівники);
    • працівники охорони здоров'я: ви маєте потребу в них, особливо коли там стався спалах захворювання

    Для грипу, ці високого ризику/пріоритетних груп є:

    • Діти 6 місяців - 4 років (КДК)
    • Люди за 50 (ЦКЗ) або 60 (РКІ)
    • Люди з певними хронічними захворюваннями (ЦКЗ і РКИ)
    • Жителі престарілих або будинках престарілих в цілому (ЦКЗ і РКИ)
    • Вагітних жінок (ЦКЗ і РКИ)
    • Доглядачі і побутових контактах за високі особи ризику (ЦКЗ і РКИ)
    • Осіб з підвищеним професійним ризиком (медпрацівники, CDC і РКИ), працівників у державних установах, вчителями і т. д. (РКІ)
    • Особи, які працюють з птахами (це для того, щоб уникнути подвійного зараження людини і пташиного грипу, РКІ)
    • Американських індіанців/корінних жителів Аляски (КДК) (Список документів нижче)
  • КДК вирішив, що варто спробувати отримати як багато людей, вакцинованих проти грипу, як це можливо, в той час як в РКИ [німецький еквівалент ЦКЗ] є певні групи політики
    Зверніть увагу, що це не обов'язково має на увазі спір між фахівцями, але це може бути викликано регіональні відмінності.

  • Просто щоб бути повним: є й протипоказання, але "здорової" практично виключає їх.

    -

+656
Laurentiu Nita 7 груд. 2018 р., 23:17:33

Які екологічні і особистісні фактори впливають на кількість часу, який потрібен, щоб впасти спати? Як можуть деякі люди лягають спати в 5 хв, де інші беруть за годину?

Деякі фактори, що я думав про включають в себе:

  • Температура
  • Звички/виховання
  • Екранного часу
  • Сонце
  • Апетит

В якій мірі ці відіграють роль у той час це бере, щоб впасти спати? Є інші, більш важливі чинники?

+655
XS 30 лип. 2016 р., 08:41:40

Я думаю, що відсутній біт інформації, які можуть допомогти вам краще зрозуміти цю практику: стероїди є диво-пігулками.

Гаразд, це був жарт - ніяких чудес тут. По правді кажучи, хоча, якщо є один клас препаратів, який додав більш якісного життя років людської історії, ніж будь-який інший, стероїди повинні бути конкуруючі з тільки кілька класів антибіотиків за цей титул.

Щоб прояснити, про що ми говоримо, термін "стероїд" в якості ярлика для препаратів, як правило, відноситься до глюкокортикостероїди (ГКС) - препаратів, які діють як кортизол, ендогенних стероїдних гормонів. Зазвичай використовується ГКС включають в себе:

  • Короткої дії: гідрокортизон, кортизон
  • Проміжного дії: преднізон, преднізолон, mehthylprednisolone, триамцинолон
  • Тривалої дії: бетаметазон, дексаметазон, paramethasone

Ваше питання являє собою конкретний приклад одна вказівка на стероїди, але, здається, питали про застосування цих препаратів в цілому. А інших виховали, будь-яке рішення про лікування наркоманії передбачає зважування співвідношення ризик-користь.

Переваги

Хоча переживає даних по ефективності для різних умов виходить за рамки цієї відповіді, я перераховую приклади загальні показання для лікування ГК, і в заключному пункті я наведу конкретні дані ефективності для лікування артриту.

  • Замісна терапія: внаслідок первинної надниркової недостатності (хвороба Аддісона) або вторинної/третинної недостатності (на рівні гіпоталамуса або гіпофіза.

  • Запальні захворювання (глибокий вдих): астма, екзема, запальні захворювання кишечника, алергічний риніт/синусит, еозинофільна нічого, запального артриту, анафілактичний шок, септичний шок (при особливих обставинах), ревматична поліміалгія, вузликовий поліартрит, скроневий артеріїт, мінімальні зміни гломерулонефрит, аутоімунна гемолітична анемія, кропив'янка, аутоімунний гепатит

  • Інші речі, які не обов'язково, очевидно, запальний: підвищений внутрішньочерепний тиск, нерозв'язних нудота, гострий лейкоз, саркоїдоз, кластерні головні болі, дерматоміозит

Ризики

По-перше, зверніть увагу, що кілька показів до ЦК вимагає тільки дуже короткочасно високих доз ГК. В цей час, ці препарати насправді дуже мало серйозних побічних ефектів (психіатричного впливу і гіперглікемії виключення, але рідко переважують вигоди). У більш довгостроковій перспективі, однак, Супра-фізіологічних доз ГК мають безліч побічних ефектів, які потрапляють в декілька категорій:

  • Пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової (HPA) осі: екзогенні ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ пригнічують гіпоталамо шлях, який стимулює надниркові залози, приводячи до атрофії надниркових залоз. Це означає, що при екзогенній ЦК різко припинена, надниркова криз може наступити. Зазвичай я зрозумів, що >3 тижнів лікування >10 мг преднізолону (або еквівалентних) може викликати ГПА придушення. В результаті обробки ЦК, відповідає цим критеріям, як правило, закінчувалися з конусністю, що дозволяє надниркових залоз до регенерації, після чого він може відновити нормальну функцію.

    Цей побічний ефект звичайно не проблема, якщо ліки правильно конічні. Таким чином, переваги лікування зазвичай переважують ризики.

  • Синдром Кушинга: цей термін зазвичай застосовується до сузір'я симптомів, що виникають при тривалому прийомі Супра-фізіологічних доз ГК.

    • Гіперглікемія
    • Гіпертонія
    • Психіатричні ефекти: безсоння, опади манія або психоз у схильних осіб
    • Сіль затримує1
    • Зниження щільності кісткової тканини
    • Збільшення ваги: як правило, в моделі характеризується ожирінням і периферичної м'язової атрофії
    • Підвищений внутрішньоочний тиск

Отже, після всього цього:

Чому лікарі призначають стероїдні таблетки, хоча вони знали побічний ефект?

Тому що користь переважує ризик.2 На прикладі вам дали — артрит3 — найкращий доповідь, який я знайшов, був мета-аналіз , що використовується статистичний метод, який порівнює кількість необхідних для лікування (ННТ) з кількістю необхідних для шкоди (NNH) довгострокові (>1 року) лікування ревматоїдного артриту. Співвідношення там NNH/ННТ був 0,25, що є "добре". Я дам тобі почитати свої методи, Якщо ви хочете подробиці. Для подальшого читання з даної методології і розуміння того, як ми кількісно оцінити зіставлення ризиків і вигод, ця стаття по ГО і співавт. забезпечує деякі хороші читання перед сном.


Примітки:
1. Це насправді mineralocoricoid, а не в силу ЦК, тільки для тих ГКС рецепторів, чия специфіка накладається, в першу чергу короткої дії агентів гідрокортизону і кортизону.

2. Звичайно. Стероїди, ймовірно, використовуються в деяких ситуаціях, тому що більшість людей знають, що стероїди, як правило, "змусити всіх почувати себе краще." Вони можуть бути простий спосіб зробити пацієнти щасливі, якщо побічні ефекти не повністю оцінені. Таким чином (у разі, якщо ви потребували в мені, щоб сказати вам!), ваше питання є допустимим.

3. Я припускаю, що тут ревматоїдного артриту, тому що це найпоширеніший тип артриту, для яких стероїди підходять. Для більш загальних Остео-"артрит" — це.до.а. дегенеративні захворювання суглобів — я впевнений, що стероїди б зробити пацієнтів відчувати себе краще, але благо там рідко перевищує ризик.

Посилання:
ГУО й, Панді з Дойл Дж, Бянь Б, Лис р, steinwenden в ДВ. Аналіз кількісного ризик-користь методики для оцінки безпеки лікарського засобу та ефективність-доповідь АЙЗПОРС ризик-менеджменту робоча група. Значення Здоров'я. 2010 серпня;13(5):657-66.

Лю Д Ахмет а, Уорд Д, Крішнамурті П Mandelcorn Ед, Чи Р Браун ДЖИПИ, а Коен, Кім Н. практичне керівництво з моніторингу і лікування ускладнень системної кортикостероїдної терапії. Алергія, Астма Клин Immunol. 15 серпня 2013;9(1):30.

Mycek РЖ, Харві РА, ПК Champe. Фармакологія. Ілюстровані коментарі липпинкотсы ж, 2-е изд. Липпинкотт, 1997: 272-276.

Равиндран в Rachapalli з Чой Єп.Ревматологія (Оксфорд). Безпека середньо - і довгострокових глюкокортикоидная терапія при ревматоїдному артриті: мета-аналіз. Липня 2009;48(7):807-11.


+638
Manan Sharma 3 лист. 2019 р., 17:50:24

10 мг-це все кількість присутніх наркотиками. Це не дійсно можливо, щоб описати швидкість, з якою препарат випускається тільки 1 номер, і якщо це так, то повинні бути в одиницях "маса на час", а не просто "маси".

Часовий хід тривалого вивільнення залежить від формулювання. Як правило, реліз буде швидше на ранній стадії, однак результат пролонгованого вивільнення є а) зниження пікової концентрації плазми, б) збільшити час до піку, і з) збільшити тривалість часу ефективної дози.

Для перорального морфіну, я швидко знайшов Коллінс і газета Al 1998, що може бути трохи застаріла, але відгуки багатьох попередніх дослідженнях і порівнює пік концентрації в плазмі для різних пероральної форми морфіну. В цілому, сумарна доза-виправлені пік був ~50% для контрольованого негайного звільнення проти, і час пік був близько 3 годин, а не близько 1,5 годин. Існує велика розбіжність між формулюваннями, однак ці цифри не можуть застосовуватися до будь-якої конкретної формулюванні, тільки приблизні загальні ідеї.


Коллінз, С., Фаура, К. Мур, А. Р. І Один З Них, Н. (1998). Пік концентрації в плазмі крові після перорального морфіну: систематичний огляд. Журнал біль і симптоматичне, 16(6), 388-402.

+634
Brian Snook 9 лист. 2013 р., 23:49:40

Красиво, сонячне світло є кращим. Поки ми ще не знаючи достатньо про всіх деталях, що це безпечна ставка. Навіть додаток лобі визнає, що:

Незважаючи на підвищений ризик розвитку немеланомного раку шкіри, Вітамін D Рада рекомендує помірний вплив сонця та 5000 МО вітаміну D3 на днів ви не отримаєте сонце. Ми не самотні. Недавні дослідження припускають, що перебування на сонці робить більше, ніж просто приймати вітамін D, і що ніхто не може повністю замінити пільги на сонці, просто приймаючи вітамін D добавки.

Існують відмінності. Відмінності між сонячним світлом синтезовані і доповнені. Але між цими двома видами порівняно з D, отримані з їжі.

Тільки один приклад: Сонячне світло Д залишається вдвічі довше в крові порівняно з проковтнутою Д:

Вітамін D: "сонячний" вітамін (2012)
Джерела вітаміну D

Основним джерелом вітаміну D для більшості людей синтезується з експозиції шкіри до сонячного світла, зазвичай між 1000 і 1500 год в весняний, літній час, і падіння. Вітамін D виробляється в шкірі може тривати, принаймні, удвічі довше в крові порівняно з потрапляє в організм вітаміну D. Коли дорослий в купальнику схильний до однієї мінімальної ерітемной дози ультрафіолетового випромінювання (легка рожевість на шкірі через 24 год після опромінення), кількість вітаміну D виробляється еквівалентно прийом між 10 000 і 25 000 МО. Різні фактори знижують виробництво в шкірі вітаміну Д3, у тому числі підвищена пігментація шкіри, старіння і місцевого застосування сонцезахисного крему. Зміна зенітного кута сонця, що обумовлено зміною широти, пори року та часу доби істотно впливає на утворення в шкірі вітаміну D3.

Далі, виробляючи Д використовує холестерин і сульфату, так як D знаходиться в більш форм в організм людини не тільки Д1-3 з'єднань:

Визначення чотирьох сульфатованих вітаміну D сполук у біологічних рідинах людини методами рідинної хроматографії-тандемною мас-спектрометрії. (2016)
Визначенні як водорозчинних, так і жиророзчинних вітаміну D сполук у біологічних рідин людини необхідно висвітлити потенційно важливі біохімічні механізми. Відсутність аналітичних методів кількісного визначення водорозчинних форм виключає досліджень, їх роль та біологічні функції; в даний час доступний рідинної хроматографії-тандемною мас-спектрометрії (РХ-МС/МС) методи здатні визначити тільки один сульфатованих форми вітаміну D. ми описуємо тут високочутливого і специфічного РХ-МС/МС методу для кількісного визначення чотирьох сульфатованих форми вітаміну D: вітамін D2 і D3-сульфат (Д2 і Д3-з) і 25-гидроксивитамина Д2 і Д3-сульфату (25(он)Д2-S і 25(он)D3-з). Порівняльна оцінка показала, що ефективність іонізації underivatized форм негативних іонів у режимі іонізації электрораспылением (ESI) в перевершують тих дериватный (через 4-феніл-л,2,4-triazoline-3,5-Діони (PTAD)) форми в позитивний іон режим Есі. Розлука була оптимізована для мінімізації спільного элюирования з ендогенною матриця з'єднань, тим самим знижуючи Іона придушення/посилення ефектів. Изотопно-мічених аналогів кожного компонента були використані в якості внутрішніх стандартів для корекції іонного придушення/посилення ефектів. Метод був перевірений, і потім застосовуються для аналізу грудного молока і сироватки крові людини. Межі виявлення, відтворюваність стандартного відхилення і коефіцієнта вилучення коливалася від 0,20 до 0,28 фмоль, 2.8 до 10,2% і 81,1 до 102% відповідно.

Різні форми мають різні дії і навіть якщо всі форми можуть бути перетворені з Д3 поодинці, що вимагає ферментів, чия ефективність не обов'язково в рівній мірі адекватних серед усіх груп населення або чиї взаємодії передбачає конкуруючих шляхів. Добавки зазвичай містять тільки одну форму.

Але так як колір шкіри, одягу, звичок і потреб, широти і зробити його практично неможливим для багатьох людей, щоб отримати достатньо сонце там просто немає іншого шляху, але занадто збільшення рівня D, ковтаючи деякі форми, щоб досягти необхідних кількостях або кількостях, вважається "оптимальної" або корисним.

Як видно з другої посилання:
сонячне світло > Д-містять продовольство > харчові добавки

Сонячне світло (як завжди: в міру) має й інші позитивні ефекти, крім Д, але навіть в якості їжі не може забезпечити достатньо D, добавок тоді ще дуже ймовірно слушну варіант.

+595
louxiu 14 лип. 2010 р., 22:11:22

Перш ніж відповісти, я повинен вибачитися - сім'ї монетного двору великий, і крім великої кількості видів, кожен з них має ряд різновидів. Різні сорти одного виду можуть мати аналогічні хімічний склад і фармакологічні ефекти, але виглядають трохи по-різному. Справа в тому, що я не впевнений на 100% з вашої фото, що це Mentha х piperita , що мова йде про (більшість моїх джерелах зазначено, що він має рожеві квітки; листя у формі трохи по-іншому, але це може бути тому, що рослина молоде); ще він може бути. Визначення видів є складним навіть для професіоналів у таких сім'ях рослина (я сподівався, що ви отримали назву рослини, коли ви його придбали/набули його від когось посадити у своєму саду).

Тим не менш, я постараюся відповісти як можна краще:


Єдиним протипоказанням для використання Mentha х piperita (М'ята) листя або Mentha польовий pipericans (японська М'ята) камені в жовчному міхурі, жовчного міхура, непрохідність або запалення - тому що більшість членів сім'ї монетного двору мають жовчогінний ефект (стимулює жовчоутворення і виведення), тому у пацієнта можуть виникнути коліки, якщо вони використовують листя м'яти, і медичний контроль за його застосуванням бажано.

Для м'яти перцевої середня добова доза становить 3-6 г/добу (НДР) або 4,5 - 9 г рослинної речовини, для приготування трав'яного чаю, розділений на три дози (HMPC, ЕМЕА).

Ще одним протипоказанням числиться за м'яти в монографії в EMEA є печія (гастроезофагеальний рефлюкс), оскільки їхній стан може погіршуватися з використанням м'яти.

Інші з цих, немає ніяких відомих ризиків для здоров'я, пов'язаних з використанням цих видів, рекомендованої добової дози.

Для: М'ята довголиста (англійська horsemint), М'ята колосиста (М'ята), М'ята Акватіка (Дика м'ята), НДР заявляє:

Ніякої небезпеки для здоров'я або побічними ефектами відомі у зв'язку з правильною адміністрацією місця терапевтичної дозування.

Однак, дозування вказані тільки для М. Aquatica як один келих в день настій, приготований з 30г листя і 500 мл води.

М'яти Mentha pulegium (м'ята болотна) пов'язаний з гепатотоксичність (при тривалому застосуванні можуть нанести шкоду печінки). Однак, рослина на фотографії не схожий на М. pulegium до мене.


Я рекомендую взяти зразок вашої трави в місцевий ботанічний сад, якщо це можливо і прошу допомогти з визначенням видів, тільки щоб бути на безпечній стороні. Дещо менш надійним варіантом буде розмістити фото рослини з біології SE і побачити те, що вони думають про нього (але визначення видів рослин з фото менш надійна, ніж з реальним зразком).

Що стосується кількості - я не зміг знайти достовірне джерело для листя використовується, найбезпечніший спосіб може бути, щоб виміряти кількість ви використовуєте, і подивитися, якщо це вписується в рекомендованих дозах (або виміряти максимальну добову дозу і намагатися не перевищувати його).


Посилання:

  1. НДР для лікарських трав
  2. Європейське медичне агентство з оцінки лікарських засобів для медичного застосування - комітет з лікарські препарати рослинного походження (HMPC): рослинні співтовариства монографії з Mentha х piperita л., Фоліум
  3. Монографій з окремих обсягу лікарських рослин 2: Фоліум Меnthае Piperitae
+556
brahmana 5 січ. 2012 р., 12:50:01

Я чув, що використання сонцезахисних засобів викликає рак шкіри. Це правда, і якщо так, які інгредієнти в ньому, які є причиною такого захворювання. Чи існують безпечні препарати або засоби застосування того, що вони не шкодять шкірі.

+551
Laura Manuel 15 квіт. 2019 р., 07:03:06

до голосування 0 вниз голосування улюблені Я не спеціаліст в біології або хімії. Є два посилання, одна з них заявила, А1 молоко добре і А2 поганий інший посиланням, стверджуючи протилежне. Що, кому я можу довіряти? Щодо молока буйволиць, який не обговорюється в ці посилання?

link1 і: https://authoritynutrition.com/a1-vs-a2-milk/

link2: http://food.ndtv.com/food-drinks/a1-versus-a2-milk-does-it-matter-1414225

Я не маю поняття про репутацію журналів, згадували у зв'язку.1

Допоможи мені.

+548
parashep 14 вер. 2012 р., 02:27:28

Якщо жінка вагітна тиждень після того, як вона сумує за нею період, вона може йти від 10 до 15 кілометрів (6,2 до 9,3 миль) в машині?

Будуть подорожі в 10 кілометрах вплинути на ембріон?

+519
Akheel Asadi 30 серп. 2018 р., 13:25:28

Є дослідження про те, скільки їх випромінювання застосовується для шкіри людини буде викликати сильну біль (я думаю, що відповідну одиницю виміру кількості радіації було б вт/см^2, не знаєте, як для вимірювання болю)? Він також залежить від довжини хвилі, я зацікавлений у видимій частині спектра. Больових відчуттів буде залежати також, де саме радіація застосовується, Я зацікавлений в спину (а, наприклад, вказівний палець, ймовірно, набагато більш чутливі).

+502
Game Generator 2 вер. 2011 р., 11:57:34

На додаток до обставини, при яких джерелом кисню само по собі стало б небезпеку в силу зовнішніх причин, а у тих з хронічною 2 типу, дихальна недостатність як зазначено в Грем Робітники відповідь; є відійти від надання додаткових виведення2 у пацієнтів з інфарктом міокарда (згідно із уникнути, який оцінив як до, так і в стаціонарі добавок, та DETO2X-АМИ)

В БЦ керівництво для кисневого застосування у дорослих в області охорони здоров'я і надзвичайних ситуаціях (липень 2017), про це говориться так:

Інфаркт міокарда та гострий коронарний синдроми

Більшість пацієнтів з гострим коронарним синдромом артерії не hypoxaemic і користь/шкоду кисневої терапії невідомо в таких випадках. Зайве використання високої концентрації кисню може збільшитися розмір інфаркту.

-- Таблиця 3, умови, при яких пацієнти повинні ретельно відстежуватися, але киснева терапія не потрібна, якщо пацієнт hypoxaemic; виділено мною.

Інші умови, перераховані в цій таблиці включає:

  • інсульт ("більшість пацієнтів з інсультом не hypoxaemic. Киснева терапія може бути шкідливою для некурців hypoxaemic пацієнтів з легкою і помірною стенокардії")
  • Гіпервентиляція або дисфункціональні дихання
  • Більшість отруєнь і передозувань наркотиками
  • Отруєння паракватом або блеоміцином ("пацієнти з паракват отруєння або блеомицин легких шкода може бути заподіяна додатковий кисень.")
  • Метаболічні порушення і порушення функції нирок
  • Гострі і підгострі неврологічні і м'язові умови виробництва М'язова слабкість
  • Вагітності та акушерської ситуації ("киснева терапія може бути шкідливою для плоду, якщо мати не hypoxaemic")

(Я включив обґрунтування, коли потенційний шкоду може вважатися протипоказанням)

Звичайно, не всі з них обов'язково буде запропонований додатковий кисень за межами лікарняній обстановці.

Це правило застосовується для фельдшерів та інших позалікарняних користувачі:

1.2 передбачувані користувачі керівництва і цілі пацієнта населення

Це керівництво призначене головним чином для використання на всіх медичних працівників які можуть бути залучені в надзвичайних ситуаціях використовують кисень. Це буде включати співробітників швидкої допомоги, першої допомоги, фельдшерів, лікарів, медсестер, акушерок, фізіотерапевтів, фармацевтів та інших медичних фахівців, які можуть займатися з хворим або дихання пацієнтів.

+500
Dave Goodell 7 трав. 2019 р., 09:15:46

Мені цікаво, що найкращий час дня, щоб піти в спортзал, і все ще бути в змозі, щоб потім ефективно вивчати/не забувайте, що я дізнався в той день?

В принципі я можу уявити собі їжу на ранок, вечір або 6 вечора (час дня я відчуваю втому,і часте кави).

Про мене: борючись студент, який хоче бути потрібним, але академіків є моїм пріоритетом. Моє питання трохи схожий на: оптимізації рутинних пік пізнавальної та розумової діяльності

+403
saipix 5 серп. 2012 р., 21:19:39

В двох словах:

  • механічна дія - здавлення вушної сірки в слуховому проході, зовнішній отит
  • шумового впливу (тобто пісні) - деяка ступінь втрати слуху.

Такі можливі наслідки. Це не означає, що ви впевнені, щоб мати їх.

+399
Jon C 29 серп. 2018 р., 11:26:14

Мені цікаво, якщо тут будь ключ/алгоритм/як правило, добре відомі рівняння для оцінки тренованості організму за даними/з урахуванням середньодобового/періодичні дані про кількість пройдених кроків, ходьби, спортивних і часу тренування, спалених калорій, час сну, час відпочинку, споживаних харчових інгредієнтів, cosumed вітаміни, особи, вік, зростання, підлога і т. д. параметри.

Будь-яка стаття на цьому розділі також будуть оцінені?

+364
Kevin Obee 22 лют. 2017 р., 12:32:40

Ефекти кортизону тобто глюкокортикоїди (ГКС) є дуже змінними.

Одним з ефектів ГК є пригнічення утворення колагену. Колаген є основним компонентом сухожилля. Одиниці колагену складають основу сухожиль і робить їх міцними, як вони. Як і кожна тканина людського відтворює весь час так робити сухожилля за рахунок формування нового колагену, як старі молекули погіршуватися. Якщо утворення колагену блокується, це, природно, призводить до можливого розриву сухожилля.

Важливо також відзначити, що ГКС не слід вводити в сухожилля. Замість ін'єкцій слід покласти peritendinous, щоб уникнути неминучого розриву. Звичайно, в довгостроковій перспективі повторні ін'єкції peritendinous може привести до розриву.


peritendinous = навколишні сухожилля.

+328
Fissure King 5 груд. 2017 р., 22:35:16

У минулому я читав пару раз, що не слід споживати молочні продукти, при прийомі деяких ліків протягом певного часу до і після прийому продукту. Щоб бути більш конкретним, для деяких типів Antibiotica це, здається, випадок (доксицикліну та ін).

Я звичайно повністю влаштовує підкоряючись цьому правилу, але так як ми всі люди і іноді забувають речі, я задаюся питанням, що я повинен робити, якщо я випадково випити склянку молока і приймати, скажімо Antibiotica, протягом години. Мені бігти до лікаря? Або я повинен чекати два/три години, а потім приймати ліки? Або я повинен просто прийняти це нормально і сподіваюся, що це спрацює?

Я намагався знайти відповідь, але крім форуму-пости там, здається, не бути який-небудь "офіційного" заяви (від фармацевтичної компанії або щось еквівалентне) про те, як впоратися з такою ситуацією (або, принаймні я не зміг знайти його).

Може хтось може пояснити, що правильна реакція в такому випадку буде?

+287
adamhsparks 29 бер. 2013 р., 01:18:45

Наприклад, я повинен спробувати знайти дієту, яка не викликає ці шуми? Може бути, звуки зазначенням номера-оптимальні поєднання харчових продуктів, що впливає на харчову цінність?

За даними 1,2 (і більше) шлунка нормальні шуми.

+283
Andrew Bade 26 черв. 2017 р., 11:33:26

У людському тілі є 21 амінокислот (АА), які можуть утворювати білки (Британіка). Тільки 9 з них є незамінними, тобто ви повинні отримати їх з їжі, а решта 12 можуть бути синтезовані в організмі (подальша інформація).

Більшість білків містять більшість незамінних і замінних АА, тому, щоб отримати 17,5 г ефірного АА з білками, ви повинні споживати більше, ніж 17,5 г з них. У будь-якому випадку, 65 г білка (АРР), ймовірно, забезпечить більш 17,5 г незамінних АА, тому що РДА не відносяться тільки до того, кількість білка, але більша кількість з широким безпечним запасом.

+280
Thomas Diroll II 31 жовт. 2014 р., 12:41:57

Імуноглобулін Е (IgE) являє собою антитіло, яке є важливою частиною тип 1 гіперчутливістьабо алергія на спільну мову. Він сказав, що, т. е.. молоко алергії IgE-опосередкованою. Це означає, що вплив на молочний білок викликає імунну систему, щоб "ознайомити" (= молоко МГЕ проводиться) у молоко під час першої експозиції. В ході подальшого впливу молочного білка активізує імунну систему за наявності цих молочних пов'язані Игэс. Результати цієї активації є алергічні симптоми. Кількість кожного виду їжі-рівень імуноглобуліну Е в крові є досить гарним замінником наявності алергії. Я рекомендую прочитати рекомендації з діагностики та лікування харчової алергії у США.

Я знаходжу дивним, що імуноглобулін А (IgA) в крові вимірюється в асоціації з рівнем IgE. Наприклад, керівництво раніше не згадати ярма стосовно до харчової алергії. Ярма може грати роль посередника в 1 типу підвищена чутливість, але у мене проблеми з пошуком запису, що це буде мати ніякого клінічного значення. Крім того, є ІдА захворювання, але вони не мають нічого спільного з харчовою алергією.

Відповідна директива з Європи з Європейської Академії алергології та клінічної імунології нічого не згадується про Игас. Звичайно, існує не-IgE-опосередкованої харчової алергії, але тим не менш це не передбачає Игас.

Якщо б це були твої власні результати тестування, я б порекомендував вам запитати у постачальника тест про клінічної значущості Игас. Я б дуже цікаві про їх відповідь.

Редагувати: ми говоримо про IgA або IgG тут? МПС згадується в тексті і IgG в темі. У разі Игг, моя відповідь була б іншою.

+269
user56369 7 лют. 2014 р., 04:45:40

Біологічний годинник організму

Biological clock human

Кредити: циркадний ритм у Вікіпедії

Існує два основних гормону, який відіграє важливу роль у сні.

  • Мелатонін (також званий гормон молодості), який виробляється вночі, який грає фундаментальну роль в біологічний годинник вашого тіла (це визначає весь сон і неспання).

  • Серотонін ("почувати себе добре" гормон), який впливає на бадьорість і наш настрій. Низький рівень (депресія, втома).

Коли ви будете спати, ваш рівень серотоніну перетворюється в сон-просування мелатоніну в організмі.

Як правило, організм звик до нерегулярного сну (наприклад, зміна часових поясів) природно, але це займе деякий час.

Однак, якщо ваше тіло має проблеми з адаптацією до нової моделі, можна розглядати регулювати ваші біологічні годинники.

Або:

  • розглянути питання про прийняття мелатоніну (1 мг або 3 мг, як правило, вільно продається більш-лічильник), що в цілому вважається, щоб бути ефективним і безпечним (як це природним гормоном) для короткострокового використання і тривалого використання до 12 місяців2012 року,
  • навчитися засинати природним шляхом перепрограмування вашого мозку і внутрішніх годин організму на новий розпорядок.

Добре спати

Сон важливий для нашого здоров'я і брак сну може поставити вам дати втома, втома, і ви також зростає ризик серйозних захворювань.

При плануванні діяльності та відпочинку, ви повинні розглянути близько 8 годин якісного сну на добу, щоб нормально функціонувати (деяким з нас потрібно більше або менше часу).

Подрімати

Якщо у вас є порушення сну (такі як нерегулярні роботи, нічні зміни) і ви не можете дозволити собі хорошу якість сну, ви можете поспати (влада НПД) протягом дня, коли ви втомилися, це дуже допомагає. Переваги задремав може бути найкращим чином досягнуто шляхом тренування тіла і духу, щоб пробудити після короткого сну. НПД менше ніж за 30 хвилин відновити неспання і сприяє продуктивності і навчання,2007, 2008.

Розслабити розум і тіло

Перш, ніж іти спати, важливо створити середовище, яке може допомогти вам отримати сон, розслабляючи ваш розум і тіло, і кожен по-своєму, так що ось декілька порад:

  • намагайтеся уникати телевізор, радіо, через мобільний або читаючи книгу, яка може відвернути ваш розум,
  • вимкни світло, закрий штори, обмежити вплив штучного світла (він пригнічує вироблення мелатоніну)Вікі,
  • прийміть теплу ванну (вона буде досягати температури, яка ідеально підходить для відпочинку),
  • зробити деякі фізичні вправи:
    • розслаблюючі вправи, щоб розслабити м'язи (такі як йога),
    • енергійної фізичної активності (секс робить нас сонними, а),
  • спробуйте послухати гіпнотичну музику і звукові ефекти для відпочинку,
  • ліки можуть допомогти з проблемами сну,
  • пишуть "робити" список протягом наступного дня, щоб очистити свій розум від будь-яких відволікаючих факторів.

Джерело: як заснути на НГС

Детальніше:

+237
Baloyi Nkhensani Thandy 6 трав. 2011 р., 19:05:33

Я читав речі про вашому тілі виробництва певних гормонів і позбавлення від певних речей в певний час. Також не впевнений, якщо ці години не схильні до дії сонячних променів/будинок світла.

Що б бути кращі години для сну?

+171
Ramana Murthy Pedada 28 бер. 2013 р., 07:29:19

В 2013 році, як вже здоровий спортсмен, я вирішив перестати їсти м'ясо, яйця і молочні продукти і перейти на рослинну дієту. Дуже скоро після цього, я відмітив значні позитивні зміни, зрозумів, що це дійсно означало бути людиною, і ніколи не озирався назад.

Примітка: як тільки ви отримати доступ до будь-якої з наведених нижче джерел, щоб побачити допоміжна рецензованих статей, натисніть на цитовані джерела вкладці.

Більше енергії (1), кращих спортивних результатів (2), більш швидке відновлення м'язів (3), рідше запалення (4) (5), краще і більш часті дефекації (6) (7) (8), підвищення рівня цукру в крові (9), менше холестерину (10), більш низький ризик раку або, краще сказати cancerlet (11) (12 останнього свідчить інформація, заснована на рак може бути знайдений у розділі 3 книги "Китайське дослідження", виправлене і доповнене видання) і багато, багато іншого.

Вегетаріанська дієта включає в себе яйця і молочні продукти, будь то органічні чи ні, все одно містять ті ж основні компоненти, що робить м'ясо - холестерину, висока кількість насичених жирів, немає клітковини і практично немає антиоксидантів (13). Тому я кажу тільки від імені всього їжі рослинної дієти.

Нижче наведено малюнок, порівнюючи 500 калорій з продуктів тваринного походження проти 500 калорій з рослинної їжі. Зверніть увагу на продукти харчування тваринного походження' холестерину, висока кількість насичених жирів, а не волокна. Джерела даних для Дані на картинці: • База даних нутрієнтів. http://ndb.nal.usda.gov/ndb/ • Холден ЖМ, Елдрідж Аль, Бічер гр., та співавт. "Вміст каротиноїдів американських продуктів: оновлення бази даних". Продовольча Комп. Анал. 12 (1999): 169-196. • Кемпбелл, Т. Колін (2016) Таблиця 11.2 Китайське Дослідження. Benbella Книги.

500 calories of plant foods vs 500 calories of animal foods

Ось картинка, яка показує категорії їжа, яку я прагну споживати на щоденній основі. Кожна категорія, кожен день. І звичайно, не забувайте проявляти і управляти стресом.

proper plant-based diet

+156
limalimolina 22 груд. 2011 р., 22:04:48

Науковий доповідь обговорює це питання

Кілька років тому був опублікований науковий доповідь. У доповіді "додаток а" обговорюється, серед іншого, як прати білизну, якщо є ризик, що він може бути трохи заразно.

Поради

Звіт радить:

  • Всякий раз, коли ви робите пральню, додати активоване кисневий відбілювач (АОБ).
    • Примітки: ви можете використовувати окреме АОБ, або миючий засіб з АОВ в комплекті. За цим посиланням обговорюються ваші варіанти. У США, Тайд порошок є одним хорошим вибором. Деякі продукти, ймовірно, не гарна дезінфікуючих засобів, в тому числі і приплив рідини, приплив стручки, і OxiClean.
  • Якщо це можливо, також зробити пральню в 140 °Ф (60 °C).
    • Примітка: це може стискатися і/або знищити певні предмети. (Джерело.) Читайте етикетки по догляду.
  • Використовуйте регулярний цикл. Не дозволяйте "швидке прання", "економія води", або будь-які інші екологічно чисті варіанти.
  • Переконайтеся, що кожен елемент проходить через полоскання і віджимання циклів як мінімум в два рази. Бажано три рази.
  • Краще всього прати речі, які належать до зараженому члена сім'ї в окремій навантажень від всіх інших пральня.
  • Якщо ви можете також сухі елементи сонячних променів, це додатковий бонус.
  • У доповіді також дає інші поради; будь ласка, див. тут.

Температура води

В деяких країнах (зокрема, США і деяких інших), якщо ви хочете, щоб вимити одягу при 140 °Ф (60 °C), що є проблема.

У статті на нижньому рядку Інк. сайт стверджує, що в цих країнах

побутових водонагрівачів зазвичай встановлюються до 120 °С [50 °C], щоб звести до мінімуму ризик опіку.

У статті запропоновано три можливі способи рішення.

  • Один (небезпечне) рішення буде підняти свій водопідігрівач температуру до 140 °F (60 °С). Але це небезпечно-високі налаштування. (Джерело.) Він також може бути незаконним у вашій юрисдикції. (Джерело.) Води при 120 °С (50 °С) займає 5-10 хвилин, щоб привести до третього ступеня опіку, але вода при 140 °Ф (60 °C) займає всього 3-5 секунд. (Джерело.) Опіки третього ступеня іноді вбивати людей. (Джерело.) Може, мені варто написати в нижньому рядку Інк. і припустити, що вони переглядають свої статті.

  • Інший спосіб може бути, щоб залити kettleful окропу у вашій верхнім завантаженням шайбу незадовго до його закінчення завалки.

  • Третє рішення полягає у використанні пральна машина з водою-температура-підвищення функції, такі як вир передньої завантаженням пральна машина з глибокого чистого пара, модель #WFW86HEBW, який може зробити воду до 150 °F або 65 °З]".

+141
Ashrithxyz 20 трав. 2019 р., 13:16:42

Єдиний фактор комфорту.

Чат сесія почалася в 9:16:01

Дякуємо вам за звернення іригатора. Один з наших представників обслуговування клієнтів буде з вами через хвилину.

Ви зараз спілкуєтеся з Aleecia

Aleecia :Дякуємо вам за звернення до води пік, мене звуть Aleecia. Як я можу допомогти вам сьогодні?

Тед:чому рекомендується використовувати теплу воду в іригатор?

Тед:"все, що вам потрібно у вашому вода Flosser для клінічно доведеною ефективністю тепла вода"

Тед:де дослідження, що підтверджують клінічну ефективність?

Aleecia :я був би радий допомогти відповіддю. Ми рекомендуємо використовувати теплу воду, щоб не викликати зайве роздратування.

Тед:як теплі води більш ефективний, ніж інші температури?

Тед:або клінічна ефективність незалежно від температури, а теплою водою рекомендується тільки фактор комфорту?

Aleecia :єдина причина, чому ми рекомендуємо використовувати теплу воду, оскільки вона може викликати менше роздратування. Чисто фактор комфорту.

+138
user2802256 21 серп. 2012 р., 03:20:05

Може силіконовий пластир "Мепиформ" (який зазвичай використовується для профілактики надмірного утворення рубців) використовуватися для певного типу рубців - атрофічні рубці?

+53
Yosoye Omolewa 26 січ. 2017 р., 06:46:33

В інтернеті суперечлива інформація на цю тему. Деякі кажуть, що соя-це добре, деякі кажуть, що це не так.

Які рекомендовані продукти, щоб допомогти зменшити gynechomastia у чоловіків (Чоловіча груди)?

+52
FringeTek Support 21 лип. 2011 р., 15:41:19

Отруєння чадним газом зробити вас втомився, перш ніж він уб'є вас?

Симптоми отруєння чадним газом можуть змінюватись в залежності від людини залежить, а також може залежати від рівні впливу для кожної людини. Коротка відповідь буде так, загальна утома та стомлюваність може бути симптомом отруєння чадним газом.

Я вважаю, що це точний на одну грунтуючись на симптомом бути слабкість(2), яке слабкість може відповідати або втомою.

Крім того, на основі біо-молекулярна\біо-механічне пояснення

Після вдихання окису вуглецю переходить з легенів в кров, де він приєднується до молекул гемоглобіну, що нормально переносити кисень. Кисень не може подорожувати на молекулу гемоглобіну, яка вже має окис вуглецю, приєднаних до нього. Дія триває, газ захоплює все більше і більше молекул гемоглобіну, і кров поступово втрачає свою здатність нести достатньо кисню, щоб задовольнити потреби вашого організму. Без достатньої кількості кисню, окремі клітини задихаються і вмирають, особливо в життєво важливих органах, таких як мозок і серце.(1).

Це призводить до кисню виснажуються і клітинного дихання не відбувається, щоб виробляти енергію для людського тіла, щоб оптимально функціонувати; таким чином, ще однією причиною загальної втоми і втоми буде відбуватися.

Отруєння чадним газом(2)

Ознаки та симптоми отруєння чадним газом можуть включати:

  • Тупий головний біль
  • Слабкість
  • Запаморочення
  • Нудота або блювота
  • Задишка
  • Плутанина
  • Затуманення зору
  • Втрата свідомості

Отруєння чадним газом може бути особливо небезпечно для людей, які сплять або у стані сп'яніння. Людина може мати незворотні пошкодження головного мозку або навіть бути вбитим, перш ніж хто-небудь зрозуміє, що є проблема.

Коли слід звернутися до лікаря

Ознаки отруєння чадним газом можуть бути тонкими. Але стан небезпечний для життя невідкладної медичної допомоги. Якщо ви вважаєте, що ви або кому ти, можливо, отруєння чадним газом, потрапити в свіжі повітря і зверніться за екстреною медичною допомогою.

+19
David Jordan 16 бер. 2015 р., 17:09:41

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil