Як я можу підтвердити смерть і необхідність СЛР?

Як я можу підтвердити, що чоловік помер зі 100% впевненістю? Я прочитав багато статей про цю проблему, але всі вони мають тільки те, що я вважаю поверхневу інформацію. Всі їх увагу про деяких суттєвих моментах підтвердити смерть:

  1. Для прослуховування легенів звучить протягом 1 хвилини.

  2. Для прослуховування тонів серця протягом 1 хвилини.

  3. Для перевірки сонної артерії.

  4. Для оцінки реакції зіниці на світло.

  5. Для оцінки реакції на больові подразники.

Мій аргумент полягає в тому, що для пунктів 1 і 2 вище, людина може бути просто ожирінням або мають пневмоторакс/ексудативний плеврит і перикардит наприклад і таким чином серце/звуки легенів може бути дуже низьким і важко почути. Для точки 3, чоловік міг просто гіпотонія, і навіть пульс на сонній артерії не може бути пальпується. Для точки 4, людина може мати старий ЦВА або сліпий з інших причин і реакція зіниці на світло відсутня. Для пункту 5, якщо людина в комі, він не може реагувати на больові подразники. Інших ознак смерті, як похолодання кінцівок, не можна покластися.

Інше питання, коли починати СЛР. Звичайно в лікарню, якщо у людини серцевий напад (визнано відсутнім пульс + не відповідає + складно/відсутності дихання), то почати серцево-легеневу реанімацію відразу, але в ед кафедрі або в клініці (де ми не могли б мати ЕКГ машина), як я можу сказати, чи є людина мертвий, і немає необхідності робити штучне дихання або він/вона не та я повинен почати серцево-легеневу реанімацію?

+429
AceMark 27 вер. 2010 р., 03:38:30
31 відповідей

Це взагалі нездорове, особливо, як спати, не можуть бути заповнені або заплатили як фінансовий борг. Постараюся повернутися як мінімум сім годин. Як завжди, проконсультуйтеся з лікарем.

Див.: Національного фонду сну Сон тривалість рекомендацій.

+987
blvz 03 февр. '09 в 4:24

Сверблячка-це неприємне відчуття, і часто чухаючи результати на тимчасове полегшення сверблячки, навіть якщо це не сприяє загоєнню. Не полегшення сверблячки вже чесати вигідно? Або, скажімо, знеболюючих: вони, як правило, не лікують нічого, але вони можуть полегшити біль.

Відчуття свербежу і болю передаються по схожі нервових волокон і вони ніби змагаються один з одним: дискомфорт при розчісуванні може скасувати свербіж. Це може також працювати навпаки: опіоїди, які блокують больові відчуття може викликати свербіж. (Природа Коментарі Nuroscience).

"Логіка" за нуля рефлекс є, щоб спонукати вас, щоб видалити подразник. Ви можете видалити кліща і якийсь бруду або грибків таким чином. З іншого боку, якщо ви подряпати екзема, ви можете зробити свербіж гірше.

Ваше тіло не може бути самим розумним, коли це спонукати вас з нуля, але ви можете дізнатися , що почухати, а що ні. Якщо наші органи не розвиваються досить добре, наш розум може розвиватися більше.

+962
yogesh malhotra 14 груд. 2011 р., 19:07:56
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Поправте мене, якщо я помиляюся, але, начебто споживання цукру, який отримує поганий реп споживання простих цукрів, які приводять у порожні калорії. Іншими словами, споживання цукру-Ладена, з низьким вмістом поживних речовин їжі.

Солодкі напої утворюють прекрасний приклад, від соз до фруктових соків: у 8 ФО. ОЗ. порція журавлинного соку, я міг би споживати 35г цукру. Я не отримую жодних білка або клітковини, але я отримую штраф дози вітаміну С, ви отримаєте свої 100% рекомендованої денної норми вітаміну C з різних джерел.

Так що я споживав 35г цукру і не вживати нічого іншого. Якщо мій спосіб життя сидячий, багато цукру піде в жир. Однак, 8 ФО. ОЗ. журавлинного соку не хто-небудь, і так легко уявити, що з плином часу, в якості відсотків від загального обсягу поживних речовин протягом дня, кілька примірників "35г водних цукор" починає ставати трохи переважною.

Це також пояснює, чому організації охорони здоров'я прийняти рекомендації для перемикання від збагаченої, вибілена борошно продукти на цільнозернові продукти. Борошно вишуканість процес закінчується зачистки натуральних поживних речовин, які вони намагаються додати в кінці процесу (просто приклад).

Поживна щільність повинна бути ключовим фактором у видах солодких продуктів, які ви споживаєте. Але, майте на увазі, це цілком залежить від дієти кожної людини, і тому тут я зробила необхідні заяви.

+916
jojo19 12 вер. 2016 р., 03:00:55

Як дитина, перш ніж я був поза форми, мені був поставлений діагноз "здійснювало-індукованої астми". Це довічний діагноз? Або у малоліток, як правило, з нього виросте?

Я продовжую брати мої альбутерол інгалятор щодня слойки з моєї Advair як "здійснювало-індукована астма" діагноз у моєму віці. Це тому, що я як і раніше отримувати щільний-груди і послідовної хрипи/кашель під час та після періоду вправ. Але... це викликано "здійснювало-індукована астма" або, може бути, що я просто з форми (admittingly, я можу втратити 15 фунтів)? Або це може бути комбо?

Як ви знаєте, якщо у вас є астми напевно?

Зробити пульмонологів вважати фізичним навантаженням або "сезонні" астма законний діагноз?

+843
crossproduct 15 груд. 2011 р., 10:25:05

Кілька оглядів досліджень про мультивітамінних добавок були проведені останнім часом, в основному в 2015 році:

  1. Завдання профілактичної США група послуг - вітаміни, мінеральні та полівітамінні комплекси для первинної профілактики серцево-судинних захворювань і раку: інструкція та рекомендації

Полівітаміни: немає рекомендації; один або в парі-поживні добавки: ніяких рекомендацій

Доказів добавок з полівітамінами, щоб зменшити ризик серцево-судинні захворювання або рак неадекватний, як докази по добавки окремих вітамінів, мінералів, або функціональні пар. Добавки з бета-каротином або вітаміном Е не зменшує ризик серцево-судинних захворювань або раку.

  1. Джон Хопкінс Медісін - там дійсно ніякої користі полівітамінів?:

Недавній погляд на полівітаміни дослідники Джонса Хопкінса показує, що немає жодних доказів користі, але є докази можливої шкоди від високої дози деяких вітамінних добавок.

  1. Міністерство сільського господарства США дієтичні керівні принципи для американців 2015-2020:

У деяких випадках, вітамінізованих продуктів харчування та біологічно активних добавок може бути корисно в забезпеченні одного або більше поживних речовин, які в іншому випадку можуть вживатися в менше рекомендованої суми.

^^ Це останнє твердження-це пряма цитата з керівництва -- це нещасний структури пропозиції, яка може ввести в оману. Тут йдеться про те, що "у деяких випадках", який призначений для осіб з недостатнім споживанням поживних речовин, звичайний раціон (але не для тих, хто з адекватне споживання), добавки можуть бути корисні.

+832
gerlucero 20 лют. 2011 р., 17:30:12

Вона варіюється. Якщо ви знаходитесь в системі з ЕМК, то часто шаблоном для фізичної іспиту. В іншому випадку, він може бути виконаний вручну. Деякі системи без ЕМК використовувати папір для побудови графіків. Я не знаю, що хто-то офіційно задокументувати два рази фізичний іспит. Деякі діаграми на комп'ютері, в той час як в кімнаті з пацієнтом; інші просто пам'ятайте висновків та документів після того, як вони покинули номер.

+827
snoopers33 21 жовт. 2019 р., 22:06:42

Які домашні засоби (профілактичні), які можна спробувати на регулярній основі, щоб підвищити свій імунітет до застуди? Я це занадто часто, мало не раз на пару місяців.

Іноді буває вірусний і йде (хоча кашель залишається), інший раз, перетворюється в скриню-легеневі інфекції з кашлем, який прокидається поруч.

Я не курю. Я не проти трохи холодної і нежить, але кашель дуже набридливим.

+807
Aznaveh 11 вер. 2011 р., 15:02:55

Це здається досить очевидним, що люди після підліткового віку є не нічні. Коли стемніє, люди втомлюються. Коли вона стає яскравішим, ми схильні прокинутися або спати. Люди можуть почати виникли проблеми з засинанням або просто сон з-за освітлення, не пов'язані з іншими причинами, таких як медичні умови, приймаючи препарати, що впливають на сон (як стимулятори), або стрес, або шум, або... Світ-це не тільки zeitgeber, але останній науковий консенсус говорить:

23.2 світлотерапії
Наші сучасні винаходи надали нам контроль над нашою навколишнього середовища освітлення (рис. 23.2). Ми можемо вибрати, щоб не спати і виходити в інтернет заглянувши в наш екранів з синім підсвічуванням всю ніч, якщо ми хочемо, або відступити в темному, прохолодному притулки магазинів Аберкромбі або подивитися гру в місцевому барі протягом дня. Тимчасова перебудова світло може привести до стану циркадні порушення, піддаючи нас до нових ризиків для здоров'я і хвороби. Світло є самим потужним екологічним Кий здатний передбачувано фазовий зсув термінів поведінки (Халса і ін. 2003). Це виявляється фотопигмент меланопсин локалізується в внутреннеприсуще фоточутливих гангліозних клітин сітківки (ipRGCs). Меланопсин найбільш чутливі до синього довжини хвилі світла і його активація призводить до вивільнення глутамату на СКС через retinohypothalamic тракту (Шмідт і співавт., 2011; Лукаш і співавт., 2012). Глутамат сигналізації викликає безпосередні молекулярні та клітинні зміни в SCN, в тому числі збільшення скорострільності і індукція с‐FOS і на 1 транскрипція, що в підсумку призведе до зсуву термінів молекулярні годинник в рамках ППП і по всьому тілу (Розділи 1 і 2).
У денні тварини, вплив навіть малої інтенсивності синього світла вночі може заважати спати, перешкоджаючи сну‐просування нейронів, різко знижуючи рівень мелатоніну, активізує збудження‐сприяння орексин-нейрони і стимулює симпатичну осі (Даффі і Кзейлер, 2009; Ruger і Шер, 2009; Adidharma і співавт., 2012). На додаток до погіршення якості сну, світло в нічний час знижує уважність в денний час на наступний день. Протягом тривалого періоду часу, ці мерзенні світлових циклів може збільшити ризик серйозних захворювань. Таким чином, методи або поведінки, які допоможуть зміцнити ГРМ природних, екологічних світло і підтримувати нормальну дисперсію інтенсивності світла між вночі і вдень буде відновити більш надійної і стабільної циркадною системи. Посилення циркадного мережі та підвищення циркадного контролю функції тканин і фізіологія, швидше за все, відновлення міцного сну, а також уважність в денний час допомагаючи поліпшити повсякденне життя і знизити ризик серцево-судинних захворювань.
На практиці, світлової терапії було продемонстровано, щоб поліпшити добового симптоми в деяких умовах, в тому числі додатково/синдром затримки фази сну, синдром зміни часових поясів, змінній роботі, сезонне афективний розлад і депресія (Берджесс і співавт., 2002; баріон і Зеє 2007,). За розкладом освітленості допомогли відновити добового циклу сон–неспання і поліпшують настрій (Магнуссон і Буавен, 2003; Вирц‐Джастіс і співавт.,. 2004). Позитивний результат заохочує використання світлотерапії інші умови, які представляють з циркадним симптоми, включаючи старіння і нейродегенеративні захворювання. В цих групах, світлової терапії поліпшення денної активності і сну (Lieverse і співавт., 2011; Фрідман і співавт., 2012; Ройер і співавт., 2012; Руттен і співавт., 2012) і посилюється рухова і пізнавальних здібностей (Yamadera і співавт., 2000; Ancoli‐Ізраїль і співавт., 2003; Riemersma‐ван дер Лек і співавт., 2008; Вілліс і співавт., 2012). Людям, що страждають від депресії, поліпшення настрою, коли світлова терапія входить до схеми лікування (Бенедетті, 2012; Глава 17).
Однак інші дослідження показують відсутність або незначні зміни в об'єктивних та суб'єктивних показників сну (Ancoli‐Ізраїль і співавт., 2002; Фрідман і співавт., 2009). Ці невідповідності вказують на те, що необхідно більш глибоке розуміння таких важливих параметрів, як довжина хвилі світла, інтенсивність і тривалість, а також терміни лікування, по відношенню до ендогенних циркадним ритмом. Але варто ще раз підкреслити, що навіть молоді, здорові люди можуть чинити вплив на поліпшення освітленості (Віола і співавт., 2008). Дослідження показало, що похід в гори Колорадо і впливу природного освітлення протягом кількох днів була ефективною в просуванні фазу ритмів мелатоніну в осіб молодого віку на дві години (Райт та ін,. 2013). Таким чином, умови освітлення забезпечують один з найбільш потужних інструментів впливу на циркадні системи.
(Крістофер С. Колвелл: "циркадний медицини", Вайлі-Блеквелл: Хобокен, 2015, стор 339-340.)




Отже, менше світла в цілому добре для сну. Але тільки "в цілому" якщо співвіднесені з часом бажання тільки спати. І навпаки, більше світла протягом дня також допомагає підтримувати здоровий циркадний ритм. Цей ритм неспання і сну, представляється навряд чи не більше важливо, щоб зберегти відносно стабільним, ніж отримувати достатньо природного світла і спати у темряві.
(Charmane В. Істман співавт.: "Темні окуляри і яскраве світло покращує циркадний ритм адаптації в нічну зміну", сну, том 17, випуск 6, 1 вересня 1994 року, стор 535-543, https://doi.org/10.1093/sleep/17.6.535)

Думаю, це не буде вважатися пов'язаної з наукою: електронні пристрої настільки погано для вашого здорового сну, що навіть Apple пропонує функцію redshifting в нових машинах. Але це частково, тому що: вечірні використання світловипромінювальних електронних книг негативно впливає на сон, циркадні часу, і ранкова бадьорість:

Крім того, зауваження про те, що ендогенний циркадний мелатоніну етап 1.5 год пізніше при читанні Ле-Електронна книга порівняно з читанням з друкованої книги говорить про те, що використання світловипромінюючих пристроїв годин перед сном може призвести до збільшення ризику затримки сон: фази і розлад настання сну з безсонням, особливо серед люди, що живуть в суспільстві, які самостійно вибрати їх відходу до сну і пробудження раз. Індукція такої неузгодженості циркадних фаз, швидше за все призвести до хронічним недоліком сну.

Хоча він і був досить невеликий приклад: будь світло вночі не так добре, але синій світло - це найстрашніше.

Американської Медичної Асоціації Ради з науки та охорони здоров'я: "визнає, що вплив надмірного світла в нічний час, у тому числі широке використання різних електронних засобів масової інформації, може порушити сон або посилити розлади сну, особливо у дітей і підлітків. Цей ефект може бути мінімізований за допомогою тьмяного червоного освітлення в нічний час атмосфера в спальні".

Експозиція в кімнаті світло перед сном пригнічує мелатонін початок і скорочує тривалість мелатоніну в організмі людини Джошуа Джей Gooley, Кайл Чемберлен, Курт А. Сміт, Сиділа Бір С. Халса, Шанта М. Раджаратнама Ст., Еліза Ван Рин, Джеймі М. Zeitzer, Чарльз А. Кзейлер, Стівен Локли У. Дж Клінік Эндокринол Metab. 2011 Березень; 96(3): E463–Е472. Опубліковані онлайн 2010 30 грудня. номер doi: 10.1210/JC є.2010-2098

Чутливість циркадний кардіостимулятор людини з нічне світло: фази мелатоніну скидання і придушення Джемі М Zeitzer, Дерк-Ян Дейк, Річард Е Кронауер, Емері Н Браун, Чарльз Кзейлер Джей Физиол. Журн. 2000 1 Серпня; 526(Ст 3): 695-702. Дої: 10.1111/Дж.1469-7793.2000.00695.х PMCID: PMC2270041 .

"Ідеальний світильник" незадовго до сну можна легко будь світильник, який живиться від. Докази зростає, що світильник який імітує світанок незадовго до сну стоїть на другому місці. Світанок тут мається на увазі як: зменшення інтенсивності і скорочення наявного спектру: менше синій світло або перехід до "червоної частини спектру.

З екологічної точки зору, на жаль, лампочки розжарювання старого, в поєднанні з автоматичне регулювання яскравості-таймер буде близький до ідеального. Сучасні світлодіоди все стає ще складніше, оскільки вони, як правило, виділяють досить специфічних довжин хвилі світла. Перехід на червоний і жовтий світлодіоди до ночі здається необхідним, вибір світлодіодної лампи рекламувалися з "теплим" світлом характеристики буде далі. Стандартні світлодіоди і "яскравий", "холодне" світло не дуже доцільно до сном.

+725
Acorbe 24 січ. 2018 р., 17:04:34

Це залежить трохи від того, інгалятор-це дозовані інгалятори (Ді - аерозоль) або порошковий інгалятор (ДПІ). Дої інгалятори вимагають адекватної швидкості потоку на вдиху.

Дозованих інгаляторів

Пропелленти в Ді, як правило, складають більше 99% доставленої дози і зазвичай гидрофторалканов (ГФА). Ці газоподібному і зазвичай видихається. Я не можу знайти будь-яких даних про те, наскільки (якщо взагалі), що HFAs може бути поглинена.

Сухі порошкові інгалятори

Сухі порошкові інгалятори (приклад) в основному використовують лактозу (молочний цукор, як правило, як альфа-лактози моногідрату) у вигляді сипучого порошку, оскільки він є безпечним і легко доступні. Це, як правило, засвоюються слизовою оболонкою легких і не накопичується з часом. Він також може депонуватися в порожнині рота і глотки і потрапляє в шлунково-кишковий тракт. Звідси він може бути всмоктується якоюсь мірою (хоч і лактози менше піддається активної абсорбції в кишечнику, ніж інші цукри) або egested.

Всмоктування препарату при вдиханні

Насправді, традиційні аерозольні пристрої можуть доставити лише близько 10 до 20% від їх завантажується дози в легені - джерело. Багато цей відпочинок закінчується в шлунково-кишковому тракті. Препарат частинок менше 5 мкм мають найбільшу ймовірність осадження в легенях - джерела. Таким чином, розмір частинок препарату має життєво важливе значення у виробництві інгаляторів.

Інші джерела:

Фармакокінетика, Фармакодинаміка та доставки дитячої бронхолітичної терапії Лактоза інформацію Методи виявлення наркотиків осадження в легенях після вдихання Легкі портал входу для системної доставки ліків

+691
kilocharlie 22 трав. 2010 р., 19:33:56

Є жовчного міхура просто рудиментарні органи? Якщо я піддадуться холецистектомії, моя тривалість життя буде коротшим, ніж звичайно з-за цього?

+670
Craig Smith 7 лист. 2016 р., 20:41:25

Тут на поживні речовини огляд у вас є списки продуктів з високим вмістом окремих вітамінів Б.

Ось по США Департамент сільського господарства сша (USDA) більш докладні списки продуктів з високим вмістом окремих вітамінів та інших поживних речовин.

Роті/чапаті, насіння та інші рослинні продукти не містять вітамін B12. Як вегетаріанець, ви можете отримати вітамін B12 при вживанні в їжу продуктів, які мають вітамін В12 або приймати добавки вітаміну B12. Ви можете отримати інші вітаміни та інші поживні речовини з натуральних продуктів.

Якщо є якусь їжу з низьким вмістом вітамінів B і інші вітаміни, це не означає, що це погано. Це не важливо, скільки вітамінів зокрема продуктів харчування, але скільки вітамінів у вашому раціоні (всі продукти харчування разом). Ви повинні зробити регулярно всі вітаміни, але це не означає, що ви повинні зробити кожен вітамін кожен день.

В вегетаріанської групі ресурсів (vrg.org) і VeganHealth.org начебто надійних джерел живлення для веганів.

+652
John Fam 24 квіт. 2010 р., 14:16:15

Я чув, що як тільки людина застуджується, його імунітет стає слабким і під його впливом. Яким чином застуда впливати на імунну систему?

Якщо його не послабити, як можна зберегти імунну систему сильною, хоча людина інфікована і при застуді?

+631
Afox 25 лип. 2016 р., 13:40:08

ІПСШ = інфекції, що передаються статевим шляхом

ЗПСШ = захворювання, що передаються статевим шляхом

Строго кажучи, не всі ІПСШ ЗПСШ. Інфекція просто означає наявність мікробів у організмі, і якщо вона не викликає ніяких симптомів, вона називається безсимптомної інфекції, а не хвороби. Тільки при ВІЛ-інфекції призводить до пошкодження тіла, яка зазвичай приходить з симптомами, вона стає захворювання (ЗПСШ), а саме СНІД.

Вірус ВІЛ = вірус імунодефіциту. Коли хтось ловить ВІЛ, він/вона ловить тільки вірус, який може або не може викликати СНІД. Таким же чином, як ви можете зловити деякі риновіруси і в результаті може розвинутися застуда.

MedicalNewsToday: ВІЛ і СНІД: у чому різниця?

ВІЛ-інфекція і СНІД-це не одне стан, і вони не один і той самий діагноз.

ВІЛ-це вірус, який вражає тип білих кров'яних клітин, званих СД4 клітини імунної системи організму.

СНІД-це синдром, або спектр симптомів, які можуть розвиватися у часі людина з ВІЛ, які не отримують лікування. Людина може мати ВІЛ-інфекції без розвитку Сніду, але це не можливо, щоб мати Снідом без ВІЛ.


Підсумок: ВІЛ = ІПСШ (інфекції), які можуть або не можуть стати ЗПСШ (захворювання), називається СНІД.

+615
Practical1 17 лют. 2011 р., 23:47:01

Адреналін = епінефрину. Інше ім'я, та ж хімічна.

"Адренорецептори", мабуть, де все стає більш заплутаним. Це сімейна гормональних рецепторів (α1 α2 β1 β2...), які реагують на ендогенні гормони, включаючи адреналін і норадреналін, і препарати, що є агоністів адренорецепторів.

У просторіччі, людина може сказати: "адреналін", щоб охопити всі гормони стресу, який запропонував фразу "зроби це зараз!!! гормони". Гормони стресу не обмежуються адреналін (епінефрин), але містити кілька сімей гормонів, які виділяються у відповідь на стрес. Мені подобається, як це сформульовано в ендокринологічний журнал:

У відповідь на стрес, рівень різних гормонів змінюється. Реакції на стрес пов'язані з посиленою секрецією ряд гормонів, у тому числі глюкокортикоїдів, катехоламінів, гормону росту і пролактину, дія якого полягає в збільшенні мобілізації джерела енергії і адаптувати індивіда до нових обставин.

Ось спрощена схема адренорецепторів і активності. Я кажу спрощено, тому що є декілька інших кроків, і вона включає в себе багато різних дій хімічних речовин.

Е= адреналін, неп= норадреналіну, так = дофаміну і т. д.

Adrenergic receptors

+599
user42421 23 лют. 2011 р., 02:55:35

Tetani клостридія збудника в правець. Це вимагає анаеробної середовищі, щоб вирости таким чином в грунті і в кишечнику тварин. Передається від однієї людини не можливо. Державна вакцинація не має ніякого значення для обох сторін.

http://www.cdc.gov/tetanus/about/index.html

+596
inc84 24 квіт. 2018 р., 12:35:01

По-перше, перш, ніж я зачинив все для цього, здавалося б, "обурливий" питання-я повинен сказати, я дуже сумнівно і хитрий даного позову, який є, чому я запитую. Насправді, я переконаний, що це твердження не так просто, заснований на останніх дослідженнях, проведених останнім часом на цукор і відсутність даних у цьому передбачуваному вивченні, але я був би радий бути "в даному випадку неправильно". хаха. (як мені потрібно інше виправдання, щоб з'їсти морозиво?)

Мій друг в даний час знаходиться в дієтолог курс у коледжі (хоча це 100 рівня, звичайно), і вона дуже коротко повторив мені лекцію її проф дав, в якому розповів про те, як їдять морозиво дійсно може поліпшити розумову концентрацію, якщо їдять вранці? Я натиснув докладніше, але в неї був фінал і був у поспіху... але вона дуже швидко роздавали цього "дослідження": міжнародна бізнес-час: їли морозиво на сніданок може поліпшити жвавість розуму...але, як бачите, дійсно немає пояснення чи багато деталей.

Так, скажімо, якщо це дослідження вірно, чай це морозиво поліпшення розумової діяльності? І Wкапелюх є альфа-хвилі, і яке відношення вони мають до цієї дискусії?

Крім того, є у кого більш докладної інформації з цього питання?

+556
sandeep yadav 4 лист. 2010 р., 10:01:34

З-за ліні іноді я повторно нагрівати воду в чайник ми використовуємо, щоб зробити молочну суміш для нашої дочки, але патронажна сестра сказала, що це погана практика, щоб повторно кип'ятимо воду знову і знову. Яких-небудь конкретних причин для цього?

+544
Rita K 20 черв. 2014 р., 01:05:10

В Європі ми використовуємо 30/2 для дорослих і 15/2 для дітей.

Для дітей проблеми з серцем зустрічаються рідко, тому основну увагу зосереджено на диханні (ми також починаємо з 5 вдихів). З дорослими фокус лежить на масаж грудної клітини, отже, у подвійному розмірі.

Існує багато досліджень, відбувається і в результаті дослідження, керівні принципи змінюються кожні 5 років. (Востаннє деп стиснення збільшується і частота зросла.) Ми сподіваємося отримати нові керівні принципи в 2016 році.

Всі компанії ERC (Європейська Рада реанімації) інструктори повинні використовувати ті ж принципи в своїх курсах.

Реальний шанс на виживання значно підвищився за останні 20 років (якщо СЛР починається з 6 хвилини). Дві одиниці техніки допомогли. Перший мобільний телефон (без затримки у пошуках телефону, тому професійна допомога може бути як можна швидше викликають). І використання АВД.

+510
Lukesivi 18 бер. 2018 р., 06:52:04

Хризантема Йео чай пити змушує мене мочитися. Багато. Я можу легко пити достатню кількість речей, щоб задовольнити щоденні рекомендації споживання рідини. Однак, чим більше я п'ю, тим частіше мені треба йти.. він відчуває, як пити чай, або будь-які інші рідини, які є природними діуретиками, а споживання рідини було б контрпродуктивно. Це правда?

ЗИ: Інгредієнти: Вода, водний екстракт, Хризантема і тростинний цукор. І так, було б здоровішими, якщо я зварив його собі і використовувати мед або глюкоза/фруктоза підсолоджувач, але я не прошу, якщо є здоровий чай.

enter image description here

+505
Gary Klein 4 черв. 2012 р., 13:47:16

Я чув багато суперечливої інформації про довгострокові ефекти. Може хтось прохання уточнити, принаймні доведені ризики?

Примітка: Я вирішив відповісти на своє питання, але я б вважав за краще почути від інших. Слідуючи рекомендаціям цього сайту, будь-яких наукових досліджень з даної проблеми вітаються і заохочуються, а не чисто відгук або непідтверджена інформація.

+499
skarface 7 вер. 2010 р., 04:56:51

Ось кілька способів, щоб приборкати тягу до солодкого.

Дати трохи. З'їсти трохи того, що ви жадаєте, може бути, з маленьке печиво або весело розмір цукерки бар, пропонує Керрі Невілл, Міссісіпі, RD, дієтолог і прес-секретар пекла. Насолоджуючись трохи того, що ви любите може допомогти вам уникнути почуття відмовлено. Намагайтеся дотримуватися 150 калорій порога, каже Невілл.

Поєднувати продукти. Якщо ідея зупиняючись на печиво або дитячі цукерки бар здається неможливим, ви ще можете наповнити себе і задовольнити пристрасть до солодкого теж. "Мені подобається поєднувати тягу їжі з здоровою", - говорить Невілл. "Я люблю шоколад, наприклад, тому іноді я буду вмочувати банан в шоколадному соусі і що дасть мені те, чого я хочу, або я змішати мигдаль з шоколадними крихтами." В якості корисного бонусу, ви зможете задовольнити тягу і отримати здорові поживні речовини з тих гарних-для-вас продукти.

Йти холодна індичка. Вирізавши всіх простих цукрів працює для деяких людей, хоча "перших 48 до 72 годин жорсткі," Гербстадт говорить. Деякі люди вважають, що холодна індичка допомагає їх апетити зменшаться вже через кілька днів; інші знаходять, що вони можуть як і раніше прагнуть цукру, але з плином часу можуть тренувати свої смакові рецептори, щоб бути задоволені з меншими витратами.

Візьміть жуйку. Якщо ви хочете уникнути, щоб цукор повністю тягу, спробуй жувати жуйку, каже радник з харчування Дейв Гротто, РД, ЛДН. "Дослідження показали, що жуйка може знизити тягу до їжі," говорить Гроті. Для досягнення плода. Тримати під рукою фрукти для тягу до солодкого натисніть. Ви отримаєте клітковину і поживні речовини разом з деякими солодкість. І запасатися продуктами, як горіхи, насіння і сухофрукти, коментує сертифікований спеціаліст з наркології Джуді палати, професором, КАС. "У них зручно, так що ви досягнете для них замість того, щоб досягти старого [нудотний] щось".

Встати і піти. Коли тягу до солодкого робить, ходьби. "Візьміть прогулянку навколо блоку або [зробити] щось змінити обстановку," щоб відволіктися від їжі, яку ви жадаєте, Невілл говорить.

Вибрати якості над кількістю. "Якщо тобі потрібен цукор розоритися, вибір чудовий, декадентської солодощі", - говорить Мурс. Але тримати його маленькі. Наприклад, вибрати ідеальний трюфель з темного шоколаду замість однієї двоспальним шоколадку, потім "смакувати кожен укус-повільно", - говорить Мурс. Грот погоджується. "Не відрікатися від улюблених ... ти тільки повертайся по більшій частині. Навчитися включати в невеликих кількостях в їжі, але зосередитися на заповнення вашого шлунка з менш цукристий і [здоровий] варіанти".

Регулярно харчуватися. Чекати занадто довго між прийомами їжі може поставив вас, щоб вибрати солодкі, жирні продукти, скоротити свій голод, - каже Мурс. Замість їжі кожні три-п'ять годин можуть допомогти зберегти стабільний рівень цукру в крові і допомогти вам уникнути нераціонального харчової поведінки," Грот говорить. Найкращі ваші ставки? "Вибрати білок, багаті клітковиною продукти, такі як цільні зерна і продуктів", - говорить Мурс.

Але не їм часто означає переїдання? Якщо ви будете слідувати порадам Невілла, щоб розбити ваші страви. Наприклад, у частини свій сніданок-бутерброд з арахісовим маслом, можливо, і заощадити йогурт На полуденок. "Перерву до обіду таким чином, щоб допомогти уникнути середині дня спад", - говорить Невілл.

Посилання : http://www.webmd.com/diet/features/13-ways-to-fight-sugar-cravings#1

http://dailyburn.com/life/health/sugar-addiction-detox/

+495
Elfecky 24 трав. 2012 р., 20:42:50
Дексаметазон-це типу стероїдних препаратів.
+493
Jon Pipitone 6 черв. 2012 р., 10:24:37

Так погоджуся з вищесказаним відповіддю. Просто приплюсувати, це називається перемикання платформ. З кістки в м'які тканини на рівні (ясенної/біотип виглядає товстим, швидше за все, із-за останні захворювання ясен)

+492
ewsaZ 12 бер. 2015 р., 07:29:03

Будь ласка, перегляньте Наступні керівництва суспільством:

2006 року Американської колегії Кардіологів/американська асоціація серця/Європейського Товариства Кардіологів (АСС/Ана/ЕЅС) керівних принципів:

●Існують докази та/або загальна згода, що підтримують РЧА в пацієнти з симптоматичною ідіопатичною ЖТ, яке є наркотичним засобом-тугоплавкий, або в таких пацієнтів, які нетерпимі до наркотиків або не бажання довгострокового лікарської терапії.

●Вага докази і/або думки підтримує використання бета адреноблокатори та/або антагоністи кальцію для лікування симптоматичної ідіопатичною шлуночкової тахікардії.

●Вага докази і/або думки підтримує використання класу IC антиаритмічні препарати в якості альтернативи або в поєднанні з бета адреноблокатори та/або антагоністи кальцію для лікування симптоматична ідіопатична ЖТ, яка виникає з RVOT. Згодом 2009 Європейська асоціація серцевого ритму/ритму серця суспільство (ЕРА/год) заяву експертної консенсусу рекомендується катетерна абляція в такі пацієнти з ідіопатичною ШТ і без структурних змін серця хвороби [86]:

  1. Серйозно симптоматичних пацієнтів з мономорфной шлуночкової тахікардії.
  2. Мономорфной ШТ у пацієнтів, у яких антиаритмічних препаратів не ефективні, не переноситься, або не потрібні.
  3. Пацієнтів з рецидивуючою стійкої поліморфної ШТ і ФШ (грози), що рефрактерность до антиаритмічної терапії, коли є підозра на тригер, який може бути призначений для абляції

Медичні (неинтервенционных/абляціонний) управління є те, що рекомендується, особливо верапамілу або бета-блокаторів, як їх приймати (таблетки), і мають дуже гарний профіль побічних ефектів. Ви можете легко знайти побічні ефекти в інтернеті, але вони в першу чергу потрібно зробити, з серцевого ритму і кров'яний тиск та це легко контролюється.

Абляція-це процедура, в електрофізіолог кардіології буде робити в "лабораторії". Це буде в поєднанні з "електрофізіологія", яка є електрофізіологічне дослідження серця, щоб спробувати знайти місце, винуватцем якого починається екстрасистолія. Абляція іноді використовується (див. вище) у лікувально-рефрактерних випадках.

Ви можете розглянути аміодарон або інші antiarrythmics але вони мають більше побічних ефектів. Аміодарон має дуже тривалий період напіврозпаду і довгий список побічних ефектів, які вимагають хронічного моніторингу (проблеми щитовидної залози, проблеми з легенями і т. д.) який є, чому вони насправді не перша лінія, як правило, в цих випадках, хоча можуть бути додані до першого агентів, згаданих вище лінії.

Як у бік:

  • Кардіоверсія, в корені слова, це зміна/перетворення напрямку до серця--> Ви можете думати про це як змінюється ритм.
  • Дефібриляція-це підмножина з кардиоверсии, де це робиться без будь-яких синхронізації у випадках шлуночкової аритмії. Дефібриляція = асинхронна дефібриляція
  • Багато медичні провайдери використовують термін кардіоверсія тільки суправентрикулярній або шлуночковій тахікардії (в цьому випадку зазвичай синхронно) - Електроімпульсна терапія, так як він змінюючи ритму серця (електричні чи хімічні), включає в себе дефібриляції, але зазвичай використовується в якості терміна, характерні для суправентрикулярній або шлуночковій тахікардії, як дефібриляція є більш конкретним, коли кардіоверсія використовується у фібриляцію шлуночків.
+331
user202271 18 черв. 2017 р., 06:20:17

У мене недавно аналіз крові і по телефону мені сказали doctorthat мій високий рівень естрогену. Я людина і сказали, що мій рівень-це "190, але в середньому становить 150". 190 що? Я забула запитати і тепер мені залишається тільки гадати.

Я нагуглил це, але не можу здатися, щоб знайти відповідь як Google говорить, що нормальний рівень для чоловіків-нижче 20-55 мкг/мл, але цього не можна з допомогою тієї ж метрики.

+294
Joe Lerman 26 лют. 2010 р., 00:18:35

Це теоретично можливо. Однак, якщо ваша мета-втратити або зберегти вагу, їдять фаст-фуд кожен день буде робити що-то вже складно, ще складніше. Калорій не всю картину. Досягнення міцного втрата ваги вимагає зміни ставлення до їжі.

+250
Yeongchan JEON 29 жовт. 2013 р., 10:28:31

Я розумію, що бактерії можуть мутувати і виробляти стійкість проти антибіотиків, але я не розумію, як закінчувати лікування антибіотиками запобігає це. В моїй простий процес мислення, коли окремі бактерії і мутації з опором антибіотики, Антибіотики не діють на нього. Так я прийняти 1 таблетку антибіотиків або закінчити весь курс лікування не буде вбивати цю бактерію, залишаючи його в стані розмножуватися пізніше.

Я припускаю, що насправді жодна з цих речей:

  • Саму імунну систему, звільняється від тиску на більшість бактерій, будучи мертвим, вбиває бактерії, які виробили опірність. Важливо тут буде те, що якщо імунна система повністю закрита, можливо, закінчення лікування антибіотиками буде насправді збільшити опір як тільки бактерії з опором виживе. Тому я вважаю, що ця теорія хибна.
  • Навіть окремі бактерії розвиваються тільки опір, який не збігається з імунітетом і бомбардувати його з допомогою антибіотиків протягом кількох днів (зазвичай) означає, що бактерія вмирає.

Чи має це сенс або є, що я з видом тут?

+125
G Bob 26 жовт. 2015 р., 17:04:11

Виведете свій TDEE на, відрегулюйте калорій, необхідних в день для підтримки втрати ваги, дефіцит в 300-500, в залежності від ваших уподобань.

Втрата ваги це все про переконавшись, що ви берете в (є) менше калорій, ніж ви використовуєте.

+116
defreitasw 13 вер. 2018 р., 18:05:04

Оновлено Питання

Всі стандартні дози вакцини, який є найсильнішим?

Щеплення від грипу не гарантує від грипу, але це рівень захисту.

За цим посиланням є Afluria, Флюарикс, FluLavel, Fluzone. Чим вони відрізняються, що для цього потрібно?

Вакцини Проти Грипу

На 2015 рік 2016 рік я отримав Флюарикс квад 2015-2015 шприц в грудні 2015

На 2016 рік 2017 рік я отримав AFLURIA 2016-2017 шприц у жовтні 2016

+59
GKelly 13 січ. 2012 р., 00:33:16

Дякую, це самий цікавий питання. Щасливий мати свіжий погляд на ці речі.

Головне питання: якщо вам дадуть або не дадуть ліки, в основному антибіотики, стероїди, антигістамінні препарати або знеболюючі.

На щастя, є Кокрейн [1] огляд досліджень, я думаю, що найкраща відповідь вже просто ділюся висновку:

Висновки авторів: Цей коментар показує, що антибіотики не мають жодного раннього вплив на біль, незначне вплив на болі в днів після і тільки скромний effecton кількість дітей з барабанної перфорації, контралатеральної отит епізодів і ненормальним тимпанометрія результати двох до чотирьох тижнів у шість-вісім тижнів у порівнянні з плацебо у дітей з ВЗГ. У країнах з високим рівнем доходу, в більшості випадків AOMspontaneously Ремит без ускладнень. Переваги антибіотиків повинні бути зважені проти можливих видів шкоди: за кожні 14 childrentreated з антибіотиками одна дитина пережив якесь несприятливий подія (наприклад, блювання, діарея або висип), що б не сталося ifantibiotics було відмовлено. Тому клінічне керівництво повинно підкреслити поради про адекватне знеболювання і обмежена роль forantibiotics. Антибіотики є найбільш корисними у дітей у віці до двох років віку з двостороннім ВЗГ, або з АКМ і otorrhoea. Передове інших дітей з легкою формою захворювання в країнах з високим рівнем доходу,вичікувальною спостережної підхід представляється виправданим

Якщо чесно, антибіотики потрібно тільки у дуже серйозних випадках, все інше-не докази поганою практикою.

Я також хотів би відзначити відгук більш зосереджені на середній отит з випотом (рідина за барабанною перетинкою) [2] - подивися в таблиці 6 на стор 9). Будь ласка, пам'ятайте, це розраховано на середній отит з випотом, ще є деякі дійсно гарні результати в ньому.

Їх теж перевіряють на стероїди і антигістаміни, вони також і не нинішнє керівництво я знаю згадується взагалі. Також противірусні препарати, як ви згадали, це просто щось, що викликає великі сумніви у всіх випадках, і мають дуже обмежене застосування - вони просто марні при інфекціях вуха (немає даних для цього, але з урахуванням обмеженого використання в цілому я думаю, що це справедливе припущення).

Злив робиться до болю відкачування випоту і є у другому дослідженні деякі керівні принципи, щоб зробити це (стор 33)

В [3] там згадувалося, що вушні краплі ще не вивчені, так що немає ніякого способу, щоб сказати, якщо вони працюють. Також вони посилаються на спреї для носа, що вони мають ніякого ефекту на тривалість інфекції і результатів, але і можуть зробити краще, якщо у них є закладеність носа.

Так що в загальному резюме таке:

-Дати знеболююче -Хірургічне могло бути зроблено в більш важких випадках -Даю антибіотики тільки якщо це дійсно необхідно, так як ризики переважують вигоду -Що-небудь, щоб допомогти пацієнтові відчувати себе добре в цілому добре, але не змінює результат

[1] https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000219.pub4/epdf/full Venekamp РП, Сандерс СЛ, Glasziou ПП-дель-Мар КБ, марсоходи мм. антибіотики для лікування гострого середнього отиту у дітей.База даних Cochrane систематичних Reviews2015, випуск 6. Арт. Немає.: CD000219.Дої: 10.1002/14651858.CD000219.pub4

[2] http://www.rcot.org/pdf/ClinicalPracticeGuideline-OtitisMediawithEffusion(оновлення)-27-06-59.формат PDF Отоларингологія– Хірургії голови і шиї 2016, Тому. 154(1С) С1–S41 і ! Американської академії Отоларингології—голови і шиї Фонд Хірургія 2016 Передрук та дозволу: sagepub.com/journalsPermissions.nav Дої: 10.1177/0194599815623467

[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279380/

+46
user15777 24 серп. 2017 р., 19:34:26

Тут є багато можливостей, але моя перша думка побачивши фото і прочитавши, що це сталося після того, як ви збільшили споживання алкоголю розацеа. Вона може бути викликана вживанням алкоголю. Деякі продукти можуть викликати це також. Ви хочете, щоб Google "розацеа" і "розацеа тригери", тому що там набагато більше інфо, ніж я легко можу викласти тут.

Ще одна велика можливість алергії/атопічний дерматит/екзема. Ви змінити будь-яке використання продукту, як мило, миючі засоби, шампунь або кондиціонер, які вступають в контакт з шкірою? Ти почав їсти нові продукти, що тепер ви часто їсте? Будь-які інші недавні зміни в навколишньому середовищі?

Подальша робота з вашим дерматологом. Це може зайняти декілька візитів, щоб звузити і загострити вашу увагу на деяких діагнозів, які мають неспецифічні симптоми, а іноді навіть зводиться до методу проб і помилок з кількома варіантами лікування. Якщо ви не отримуєте в будь-якому місці після цього, можливо, шукати іншу думку.

+42
Gillian 1 черв. 2011 р., 10:59:25

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil